Mercado global de Análisis de fraude en el cuidado de la salud Basado en el tipo de solución: (Análisis descriptivo, Análisis predictivo, Análisis prescriptivo) Basado en modelos de entrega: (Revisión de reclamos de seguros, Uso indebido de facturación de farmacias) Basado en el usuario final: (Pagadores de seguros privados, Proveedores de servicios externos) , otros usuarios finales) y por región y empresas: perspectiva del segmento de la industria, evaluación del mercado, escenario de competencia, tendencias y pronóstico 2022-2032
- Fecha de Publicación: Feb 2022
- Identificación del informe: 84362
- Número de páginas: 277
- Formato:
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Análisis de fraude en el cuidado de la salud Descripción general del mercado:
Se prevé que el mercado mundial de análisis de fraudes en el cuidado de la salud alcance una valoración de USD 19,466.18 Mn para 2032 a CAGR of 26.1%, de USD 1,914.83 Mn en el 2022.
El análisis de fraude es la aplicación efectiva de análisis de datos y conocimientos comerciales relacionados obtenidos mediante métodos estadísticos, predictivos, cuantitativos, cognitivo, comparativos y otros nuevos modelos analíticos aplicados para detectar y prevenir el fraude sanitario. Los avances recientes en la tecnología de la información han facilitado la recopilación de varios tipos de datos de atención médica. En la era digital actual, los datos se han convertido en un componente esencial de la atención médica. Los hospitales y las instituciones de atención médica han comenzado a recopilar grandes cantidades de datos de atención médica de los pacientes como resultado de las rápidas mejoras en las tecnologías de detección y adquisición de datos. Comprender y obtener conocimiento de los datos de atención médica requiere el desarrollo de herramientas analíticas innovadoras capaces de transformar los datos en información significativa y procesable.
Las tecnologías informáticas generales han comenzado a transformar la forma en que se brinda atención médica a los pacientes. La analítica, en particular, es un componente importante de los sistemas informáticos contemporáneos. Cuando se aplican a los datos de atención médica, las tecnologías analíticas tienen el potencial de alterar por completo la prestación de atención médica. Se espera que la importancia de la analítica en el sector de la salud aumente en los próximos años. Por lo general, el estudio de los datos de salud nos permitirá descubrir patrones ocultos en los datos. También ayudará a los médicos a desarrollar un perfil de paciente individualizado y a calcular adecuadamente la probabilidad de que un paciente individual sufra un problema médico en el futuro cercano.
Ingresos del mercado global de análisis de fraude en el cuidado de la salud (USD Mn), 2021-2031:
El número de personas que se han beneficiado de diversas iniciativas de atención médica ha aumentado significativamente a lo largo de los años. Un aumento en las poblaciones geriátricas, un aumento en los gastos de atención médica, así como un aumento en la cantidad de diversas enfermedades, son algunos de los principales factores que impulsan la expansión del mercado de análisis de fraudes en atención médica. Durante el período de inscripción abierta de 2017, 12.2 millones de personas se inscribieron o renovaron su seguro de salud. Las economías emergentes como Asia ofrecen un tremendo crecimiento en la cobertura de seguros de salud, debido al aumento de las iniciativas gubernamentales, el aumento del gasto público y privado en la promoción de seguros médicos y el aumento de los niveles de ingresos. Esta expansión se ve favorecida por el aumento del costo del seguro de salud para la clase media de la región, así como por un mayor nivel de conocimiento sobre los beneficios del seguro de salud. De acuerdo con una nueva directriz regulatoria en los EAU, cualquier nacional que resida y trabaje en los EAU debe tener un seguro médico. Tales cambios regulatorios en el comportamiento de compra de las empresas (desde planes basados en el empleador hasta otorgar asignaciones de gastos individuales a los empleados) están dando forma a la industria de seguros de salud de la región.
Según las conclusiones del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. en 2018, los datos nacionales de Medicaid incluyen fallas que podrían impedir la detección de fraude en el sector público. Según la Oficina del Inspector General (OIG, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU.), los datos de Medicaid con frecuencia son insuficientes y erróneos, lo que afecta el proceso de detección de reclamos fraudulentos y resulta en el desperdicio de miles de millones de dólares debido al fraude y el abuso. Se espera que este factor obstaculice el crecimiento económico de este mercado.
El sector de la atención médica está evolucionando a un ritmo vertiginoso, y uno de los principales contribuyentes a esta transición es la creciente popularidad de la comunicación sobre atención médica a través de las redes sociales. Las redes sociales no solo se han convertido en una fuente de información sobre salud, sino que también permiten un diálogo público bidireccional entre pacientes, médicos y otros terceros. Esto facilita la creación de un gran foro para las discusiones sobre salud global. Diariamente, esta gran red de personas influyentes, líderes, consumidores, proveedores, organizaciones e instituciones gubernamentales del sector de la salud genera una gran cantidad de datos de atención médica. Si estos datos se separan, dividen y evalúan adecuadamente, tienen el potencial de brindar un valor enorme en términos de mejorar la eficiencia del tratamiento y los resultados de salud. Como resultado, existe una demanda de herramientas de análisis y agregación de datos, lo que presenta oportunidades para el mercado de análisis de fraudes en el cuidado de la salud.
Con mayores niveles de ingresos, un aumento en las iniciativas gubernamentales, así como más inversiones privadas y gubernamentales en la promoción de seguros médicos, las economías emergentes de todo el mundo presentan un enorme potencial de crecimiento. Se espera que este desarrollo del mercado se acelere a medida que más personas de hogares de clase media en la región obtengan acceso a opciones económicas de seguro de salud. Además, las personas son cada vez más conscientes de los diversos beneficios del seguro de salud. Debido a esto, se espera que el mercado de análisis de fraudes en el cuidado de la salud se beneficie de oportunidades de crecimiento considerables en un futuro previsible.
Jugadores clave del mercado:
Este informe de investigación sobre el mercado global de análisis de fraudes en el cuidado de la salud incluye perfiles de empresas importantes como:
- IBM Corporation
- Cambiar la asistencia sanitaria
- SAS Institute Inc.
- Wipro Limited
- Tecnologías HCL limitada
- Tecnología DXC
- Escudo contra el fraude en el cuidado de la salud
- Corporación Northrop Grumman
- pondera soluciones inc.
- Otros.
Segmentación detallada:
Segmentación del mercado global de Análisis de fraude en el cuidado de la salud según el tipo de solución, los modelos de entrega, el usuario final y la región
Basado en el tipo de solución
- Analítica descriptiva
- Análisis Predictivo
- Analítica prescriptiva
Basado en modelos de entrega
- Revisión de reclamaciones de seguros
- Uso indebido de facturación de farmacia
- Integridad de pago
- Otros modelos de entrega
Basado en el usuario final
- Agencias Públicas y Gubernamentales
- Pagadores de seguros privados
- Proveedores de servicios de terceros
- Otros usuarios finales
Basado en la región
- Norteamérica
- Europa
- Asia-Pacífico
- América del Sur
- Oriente Medio y África
Para el estudio de investigación de mercado Análisis de fraude en la atención médica, se consideraron los siguientes años para estimar el tamaño del mercado:
Atributo Detalles del informe Años historicos
2016 - 2020
Año base
2021
Año estimado
2022
Año de proyección a corto plazo
2028
Año Proyectado
2023
Año de proyección a largo plazo
2032
Informe de cobertura
Panorama competitivo, análisis de ingresos, análisis de participación de la empresa, análisis de fabricantes, volumen por fabricantes, segmentos clave, análisis de empresas clave, tendencias del mercado, canal de distribución, dinámica del mercado, análisis de impacto de COVID-19, estrategia para que los jugadores existentes obtengan la máxima participación de mercado y más.
Alcance regional
América del Norte, Europa, Asia-Pacífico, América del Sur, Medio Oriente y África
Alcance del país
Estados Unidos, Canadá y México, Alemania, Francia, Reino Unido, Rusia e Italia, China, Japón, Corea, India y Sudeste Asiático, Brasil, Argentina, Colombia, etc. Arabia Saudita, Emiratos Árabes Unidos, Egipto, Nigeria y Sudáfrica
Mercado de análisis de fraude en el cuidado de la saludFecha de publicación: febrero de 2022add_shopping_cartComprar ahora get_appDescargar muestra - IBM Corporation
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- Escudo contra el fraude en el cuidado de la salud
- Perfil de la empresa Northrop Grumman Corporation
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